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序號(hào) | 文件 | 備注 | 申辦者發(fā)起的臨床研究(注冊類等) | 研究者發(fā)起的臨床研究(IIT) |
1 | 遞交信(to機(jī)構(gòu)、to倫理兩個(gè)版本) | 注明遞交文件的版本號(hào)和版本日期,PI 簽署姓名與日期 | 適用 | 適用 |
2 | 所提供資料真實(shí)性聲明 | 申辦者蓋章、IIT僅需PI簽名 | 適用 | 適用 |
3 | 申辦者資質(zhì)證明、CRO資質(zhì)證明(若有)、SMO資質(zhì)證明(若有) | 資質(zhì)證明包括法人證書、生產(chǎn)許可證、營業(yè)執(zhí)照、GMP證書或證明 | 適用 | 可能適用 |
4 | 若為委托生產(chǎn),提供生產(chǎn)廠家營業(yè)執(zhí)照、委托生產(chǎn)協(xié)議、生產(chǎn)許可證、GMP證書 | 申辦者無法獲得GMP證書的,須提供生產(chǎn)場所符合GMP要求的聲明 | 適用 | 不適用 |
5 | 其他相關(guān)委托證明 | 如申辦者委托CRO承擔(dān)臨床試驗(yàn)相關(guān)業(yè)務(wù)范疇/協(xié)議、CRA委托書、CRC委派函等 | 適用 | 可能適用 |
6 | CRA、CRC備案材料等其它材料 | 包括簡歷(簽名)、身份證復(fù)印件、GCP證書等 | 適用 | 可能適用 |
7 | 實(shí)驗(yàn)室資質(zhì)證明、相關(guān)檢測正常值范圍(若有) | 在試驗(yàn)方案中涉及的醫(yī)學(xué)、實(shí)驗(yàn)室資質(zhì)證明及專業(yè)技術(shù)操作、相關(guān)檢測的參考值和參考值范圍 | 可能適用 | 可能適用 |
8 | 若有涉及生物樣本外送,需提供樣本運(yùn)輸 SOP、剩余樣本處理方式說明、樣本不外流承諾、運(yùn)輸機(jī)構(gòu)及檢測機(jī)構(gòu)的資質(zhì)證明文件(若有) | 申辦者蓋章、IIT僅需PI簽名 | 可能適用 | 可能適用 |
9 | 最新的主要研究者簡歷(需簽字)以及資格證明文件、研究團(tuán)隊(duì)成員表 | PI資格證明文件包括執(zhí)業(yè)證書、職稱證書、GCP培訓(xùn)證書(5年內(nèi))、利益沖突聲明、保密聲明 | 適用 | 適用 |
10 | 組長單位倫理批件及其它倫理審查委員會(huì)的重要決定(若有) | 可能適用 | 可能適用 | |
11 | 藥品監(jiān)督管理部門對(duì)臨床試驗(yàn)方案的許可、備案 | 如:NMPA藥物臨床試驗(yàn)批件或臨床試驗(yàn)通知書,上市藥品需提供注冊批件 | 適用 | 不適用 |
12 | 遺傳辦文件或無需申報(bào)人遺說明 | 請(qǐng)?zhí)峁┡?、人遺辦備案表等證明文件 | 適用 | 適用 |
13 | 醫(yī)療器械(體外診斷試劑)臨床試驗(yàn)立項(xiàng)申請(qǐng)表/倫理初審申請(qǐng)表 | CTMS立項(xiàng)通過后,由系統(tǒng)導(dǎo)出;IIT僅需導(dǎo)出立項(xiàng)申請(qǐng)表 | 適用 | 適用 |
14 | 臨床研究方案及修正案 | 注明版本號(hào)和版本日期、方案蓋章、簽字完整。如為IIT分中心項(xiàng)目,需PI簽字,并需組長單位倫理蓋章或IIT管理部門蓋章或組長單位PI簽字 | 適用 | 適用 |
15 | 病例報(bào)告表文本 | 申辦者蓋章、注明版本號(hào)和版本日期 | 適用 | 適用 |
16 | 研究者手冊 | 申辦者蓋章、注明版本號(hào)和版本日期 | 可能適用 | 可能適用 |
17 | 臨床前實(shí)驗(yàn)室資料及現(xiàn)有安全性材料(若有) | 可能適用 | 可能適用 | |
18 | 知情同意書或免除/免簽知情同意書申請(qǐng)表以及其他提供給受試者的書面材料 | 注明版本號(hào)和版本日期 | 適用 | 適用 |
19 | 受試者招募材料(若有) | 注明版本號(hào)和版本日期 | 可能適用 | 可能適用 |
20 | 合同或協(xié)議初稿(若有) | 可能適用 | 可能適用 | |
21 | 臨床硏究保險(xiǎn)證明及詳細(xì)條款或受試者損害賠償擔(dān)保(若有) | 可能適用 | 可能適用 | |
22 | 試驗(yàn)用醫(yī)療器械的研制符合適用的醫(yī)療器械質(zhì)量管理體系相關(guān)要求的聲明 | 申辦者蓋章 | 適用 | 不適用 |
23 | 試驗(yàn)器械標(biāo)簽樣本;基于產(chǎn)品技術(shù)要求的產(chǎn)品檢驗(yàn)報(bào)告;產(chǎn)品說明書 | 申辦者蓋章、試驗(yàn)器械/IVD標(biāo)簽需標(biāo)明“GCP專用”;上市器械/IVD需提供說明書 | 適用 | 適用 |
24 | 臨床研究科學(xué)性論證意見(批件) | 組長單位科學(xué)性審查證明文件 | 不適用 | 適用 |
25 | 項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)來源證明 | 黑色字體文件有模板,見“溫州市中心醫(yī)院臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)”微信公眾號(hào)下載專區(qū) | 不適用 | 適用 |
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